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四千余名“试管宝宝”茁壮成长
2017-5-17 14:30:33

  2010年,沧州中西医结合医院(市二医院)在沧州市获得推广试管婴儿技术,至今已经过去了7年。在这7年的时光中,共有4000余名试管婴儿通过市二医院的先进技术降生人间,为盼儿女心切的父母们带来了福音。如今,这些“试管宝宝”们正在茁壮成长。
  什么是试管婴儿
  试管婴儿只是一个俗称,它的全称是体外受精——胚胎移植技术或称为辅助生殖技术。这种技术就是把妻子的卵子和丈夫的精子取出来,在体外形成受精卵,并培养成早期胚胎后,再送回到妻子的子宫,在母体内正常生长发育。
  哪些情况适合做试管婴儿
  试管婴儿最初是针对输卵管阻塞导致不孕的女性。这些女性不能自然受孕,就用试管代替她们的输卵管,因此叫试管婴儿。
  随着技术的发展,由于排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫、宫颈或不明因素导致不孕的女性,也可以借助试管婴儿怀孕。
  有些女性反复流产,检查时发现夫妇一方染色体不正常,还有些人患有遗传性疾病。这些情况也可以通过试管婴儿技术,先筛选出合格的胚胎,然后再怀孕。这样可以减少流产风险,保证孕育出健康的孩子。
  另外,有些妻子无法怀孕,是由于丈夫患有少弱精症、无精子症等影响生育的疾病。这类男性精液里的精子数量少、质量差,甚至根本没有,但睾丸或者附睾当中可以发现精子。通过试管婴儿,可以帮助这样的夫妻怀孕。
  哪种情况不能做试管婴儿
  对生育有要求的适龄夫妇,能够提供精子和卵子,又有好的子宫可以孕育胚胎,这是最基本的条件。如果年龄已经不适合生育,不能提供足够数量和质量的精子和卵子,试管婴儿的成功率不高,甚至不能做试管婴儿。
  由于国内不允许代孕,所以没有子宫的女性肯定做不了试管婴儿。有些虽然有子宫,但子宫内膜受损,不能给胚胎提供着床的必备条件,可能反复做几次都不成功,也需要谨慎考虑是否放弃。
  有些严重的急性生殖道传染性疾病,比如梅毒、淋病等性传播疾病,可能在孕育过程中造成宫内传染,绝对不可以做试管婴儿。如果急性期疾病治好了,体内已经产生了抗体,可以考虑做试管婴儿。男性不育和女性不孕
  男性不育和女性不孕做试管婴儿的方法相同吗
  试管婴儿的基本技术就是体外受精,使精子和卵子在体外结合,再把受精卵子在体外培养形成早期胚胎,移植到母体内。
  如果是因为女性不孕,男方的精子正常,就用最传统的常规受精方法,将取出的精子和卵子一起培养,使其直接自然结合成受精卵,再培养3天形成胚胎,然后移植。
  如果男性有严重的少弱精症,需要人工在显微镜下把好的精子挑出来,再通过显微注射的方法将精子注射到成熟后的卵细胞中,这也叫显微受精。受精卵形成胚胎后,再移植到母体内。
  患有无精症的男性,如果从附睾或睾丸里能取出精子,将精子一个一个注射到卵细胞中,再继续培养。
  做试管婴儿前需做哪些检查
  要做试管婴儿的夫妻,应该是被诊断患有不孕不育的夫妇。
  但不是所有不孕不育都要做试管婴儿,要找到原因,根据病因进行治疗。或者说实施试管婴儿,应该掌握好适应症,按不同患者的情况具体分析。
  首先所有诊断不孕的女性都要了解一下月经周期是否正常,如果过长或者过短可能提示排卵异常,这些女性需要检查性激素水平。
  试管婴儿的绝对适应症是输卵管堵塞。做什么检查可以发现输卵管不通呢?最常用的方法是子宫输卵管碘油造影,它的准确性比较高。腹腔镜下的输卵管检查和通液试验是诊断输卵管是否通畅的金标准,其中通液试验需要微创手术。在检查女方输卵管是否通畅之前,要先查男方精液是否正常。如果精液有问题,女性暂时可以不检查。
  当确定是输卵管性不孕或者男性不育后,如果符合做试管婴儿适应症,要给夫妻双方做常规的体检。目的是保证夫妻双方有好的身体,而且女性能够承受怀孕,可以生出健康的宝宝。体检项目包括肝肾功能、胸片(排除肺部感染及其他疾病)、心电图以及微生物的免疫检查(如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)。
  为什么要促排卵它的作用是什么
  试管婴儿是要做卵的体外受精。正常情况下,女性每个月经周期只排一个卵,而且是靠生理周期决定卵子排出的时间。这个具体的时间我们很难准确预测,要在自然周期内把成熟度适当的卵取出来是很难的。而且即使取出来,一般只有一个合适的卵,成功率也比较低。
  通过药物促进女性同时有多个合适的卵,人为的控制排卵数量和成熟时间,这样可以保证成功取出多个卵,提高试管婴儿的成功率。
  连续注射激素有没有副作用
  促性腺激素(主要是F S H和L H等)是人体本身就有的,年轻的时候体内水平比较低。随年龄增加,体内这种激素水平自然上升。特别是绝经期以后的水平,能达到年轻时的几十倍,但更年期女性并不会因此得病。
  也就是说,促性腺激素对人没有太大的伤害。但是有些年轻或是有多囊卵巢倾向的女性,对促性腺激素表现出高度的敏感,用药后大量卵泡生长,取卵后还可能发生卵巢过度刺激综合征。
  卵巢过度刺激综合征是一个比较严重的药物副反应。轻者表现为腹胀、胃肠道不适等症状,重者出现大量胸水、腹水,血液浓缩,少尿无尿,肝肾功能受损,甚至出现血栓性疾病,可以危及生命。使用促性腺激素时,不能百分百预防这种药物副反应,一旦发生要密切关注病情,积极合理治疗。