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截瘫患者经过康复治疗有哪些改善
2018-6-14 12:01:25

  患者,男,45岁,缘于工作时高处坠落,致双下肢感觉运动丧失,二便失禁。就诊于我院骨六科,查胸椎MRI提示:胸8-10椎体骨折,胸8、9椎体水平脊髓损伤。行“胸8、9后路减压内固定术”,术后半月转入我康复科进行康复治疗。转科时患者双下肢截瘫,尿潴留,留置导尿,大便不能自行排出。

  康复科制定康复目标: 1、小便自行排出; 2、辅助下行走。 治疗计划: 1、通过电子生物反馈及针灸改善膀胱功能; 2、通过康复训练改善上肢功能; 3、进行间歇导尿; 4、采用摩腹推拿改善大便功能; 5、采用拔罐刮痧治疗改善感觉功能。 继续输液治疗半月后,撤除尿管进行间歇导尿,大便可自行排出。经过1个月康复治疗,患者可自行排尿,查尿动力学检查提示:膀胱逼尿肌活动过度伴急迫性尿失禁,逼尿肌收缩力极弱。继续间歇导尿治疗,康复治疗方面继续电子生物反馈及针灸改善膀胱功能,1个月后复查尿动力学检查提示:逼尿肌收缩力尚正常。康复方面加用长支具辅助患者行走。目前患者二便可自行完成,在长支具辅助下可在双杠内行走,继续康复治疗中。

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