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640克超早产儿创造生命奇迹 成为沧州市抢救成活胎龄最小的新生儿!
2019-5-24 14:05:05

  “各项生长发育指标良好,小‘佑佑’成长得很好。”“太好了!”近日,我院新生儿科里充满了欢笑声,医生对前来复诊的“佑佑”进行了评估,结果显示他的各项生长发育指标良好。

  “佑佑”是个超早产儿,在母亲肚子里仅待了24周+3天,便急匆匆地来到了这个世界。孩子出生时仅重640克,情况非常危险。

  经过我院新生儿科医护人员3个多月的精心救治,他脱离了生命危险,顺利出院。

  提前4个半月降生
  黄骅市民孙宁(化名)今年27岁,有一对9岁的女儿。这几年,她一直想生二胎,但由于身体原因,怀孕比较困难。和家人商量后,孙宁夫妻在我院做了试管婴儿。孙宁怀上了双胞胎,全家人都很高兴,但她的怀孕过程很不顺利,出现了先兆早产的迹象。怀孕4个半月的时候,又出现产前感染的孙宁住院进行保胎。虽然几经努力,孙宁的两个孩子还是提前4个半月降生。

  孩子仅重640克

  我院新生儿科医生张文利介绍,刚出生时,“佑佑”的体重为640克,“佑佑”的妹妹体重为620克。由于属于超低体重、超早产儿,他们的皮肤呈胶冻状,浑身发青,各个脏器发育均极不成熟,甚至无法正常呼吸,没有反应,没有自主活动能力。孩子一出生,产科医护人员立即给他们使用保鲜膜保温,并用气管插管辅助呼吸,随后又将他们转入新生儿科继续抢救。

  

  “当时,孩子肺脏发育极度不好,抵抗力极差,加上母亲存在感染,孩子的生命受到了严重威胁。”张文利说,经过抢救,“佑佑”活了下来,但“佑佑”的妹妹24小时后不幸离世。

  接下来,“佑佑”还要闯过呼吸关、营养关、感染关等重重难关才能生存下来。为此,新生儿科主任杨国平协调医院多个科室专家进行了会诊,并参考国内外治疗指南和专家意见后,制订了救治方案。

  创造生命奇迹
  “佑佑”出生后一直待在新生儿重症监护室保温箱中,医护人员给他创造了一个模拟子宫的环境。尽管有医护人员的精心呵护,但死神还是几次威胁着“佑佑”的生命。

  “佑佑”出生后第12天,呼吸机参数很高,这意味着他的自主呼吸更微弱了。医护人员马上对“佑佑”进行了一系列治疗,改善他的肺功能。随后,“佑佑”的情况逐渐稳定下来。

  出生后第26天,“佑佑”再次出现呼吸困难,经过医护人员的抢救,他又一次战胜了死神。

  

  经过50天的精心治疗,“佑佑”终于脱离了呼吸机,改为使用无创呼吸机辅助呼吸,他的感染也控制良好。从使用有创呼吸机到使用无创呼吸机,从使用鼻导管吸氧到不再吸氧……

  “佑佑”一步步创造了生命奇迹。最终,“佑佑”的各项生理指标基本正常,体重也增长到了2550克,他顺利出院回家。

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超早产儿:

  2012年世界卫生组织发布了全球早产儿报告,提出了超早产儿(EPI)概念,指胎龄小于28周的早产儿,他们的免疫功能几乎相当于艾滋病患者,稍不注意即会发生全身感染,导致败血症;同时极易出现颅内出血、脑病、低血压、动脉导管开发、呼吸衰竭,几方面相互影响,牵一发而动全身。即便到了救治后期,也极易出现支气管肺发育不良、视网膜病、坏死性小肠结肠炎等,造成终身残疾。发达国家超早产儿(EPI)总体存活率在80%-85%左右,但24-25周超早产儿存活率约50%左右,我国相关报道较少,小样本显示,超早产儿(EPI)总体成活率在50%-60%左右,孕周越小,成活率越低。
资料显示,国内24周胎龄的早产儿存活率仅为5.3%。“佑佑”是我市抢救成活胎龄最小的新生儿。