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血液里氧分压正常(不缺氧)何必要做高压氧 ?
2019-5-30 15:20:17

  一般情况下,人体内血氧饱和度是正常的,提示血液里不缺氧,为什么有时候要给这样的人施行高压氧舱治疗呢?有很多这样的患者,他们身体某个部位的血管发生痉挛、狭窄、闭塞或断裂,这条血管所供应区域的组织细胞就处于缺血缺氧状态,这时候血液里氧分压正常,但是由于血管病变供血不足的局部组织是缺氧的。此时就需要进行“供给侧改革"一血管支架、血管搭桥、血管吻合,在改革成功以前或者改革结束了效果不完美,那么可以让患者去吸高压氧。常规方案的高压氧舱治疗可以使血液里的氧分压增加13倍,这时缺血缺氧的器官组织如果能得到1ml血液,就相当于普通环境中得到的13mI血液里的氧气数量,这能大大提高组织细胞的氧气供给,使活力低下的组织细胞活跃起来。而且血液组织液氧分压增加10多倍以后,氧分子的渗透压増强,其弥散距离增加到平时的3倍,一个大气压环境下吸入空气,氧分子在组织液内的弥散距离是30微米左右,在2个大气压环境下吸入氧气,氧分子在体内的弥散距离是90微米左右,这样才能使缺血病灶中心的组织细胞捕获氧分子。这个机理对于纠正严重水肿组织的缺氧也是意义重大,在水肿的组织里,细胞体积增大,细胞间隙亦加大,这使毛细血管之间的距离大大增宽,氧分子出了毛细血管很难弥散到相邻毛细血管中间地带的细胞之内,这时候只有施行高压氧舱治疗,成倍增加氧分子的弥散距离,才能最好地改善水肿细胞内的供氧,防止细胞缺氧坏死。另外血液组织液氧渗透压成倍增加有利于细胞内水分子回到组织液和血液,实现细胞内脱水。这些对于治疗脑梗死和脑外伤后脑水肿,创伤和感染后其他部位组织水肿大有益处。

  高压氧舱治疗对于器官急性缺血缺氧有抢救治疗价值,可谓雪中送炭。对于慢性缺血缺氧可以很好地缓解症状,改善生活质量,延缓病情进展,可谓锦上添花。