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【斜弱视】 我的信心+宝宝恒心+家长耐心+?=治愈
2020/11/26 14:10:52

  弱视儿童多大年龄开始治疗最合适?

  单眼或双眼最佳矫正视力低于相应的年龄视力或双眼视力相差两行及以上者称为弱视。宝宝出生后6个月视觉发育迅速,视力进步到0.2或更好,有的到2~5岁才发育完全成熟,在此期间如果存在屈光不正、斜视、遮盖等,使视网膜上物像模糊甚至消失或产生不正常的两眼相互作用,很容易产生弱视。

  原则上应早期发现,早期治疗。3周岁左右开始治疗效果好,超过6周岁效果较差,但为了挽救一部分大龄弱视患儿(9~13周岁),积极采取中西医结合特色疗法,效果也比较好,总有效率86.4%。小儿应每年进行视力普查2次,眼病普查1次;对于3~4周岁的小儿,应进行1~2次同视机三级视功能检查。凡2~3周岁小儿均应进行眼科检查,包括外眼、眼位、眼底等检查,以便早期发现婴幼儿眼科疾患,把握最佳治疗时机。

  斜弱视为什么要戴眼镜?

  患有斜视、弱视的小儿,大多都合并有屈光不正,如近视、远视、散光等,对于这些患儿,戴眼镜是一种很重要的治疗方法,患眼和健眼的视功能将受到不同程度的影响,会出现以下几种情况:1.视物不清、斜视不能得到治疗;2.头痛、眼痛、看书不能持久,重者不能坚持学习;3.加重原有弱视、斜视的程度;4.出现眼球震颤等。所以斜视、弱视的儿童必须戴眼镜首先矫正屈光不正,在此基础之上,进一步治疗弱视。这样,弱视治疗效果才能保证,而且其中内斜视俗称“对眼儿”的部分患儿,仅戴镜即可减轻斜视度甚至完全矫正眼位,无需手术治疗。

  弱视怎样才算治愈?治疗期间如何随访?治好了就是不戴眼镜了吗?

  按照专家共识,经正规治疗,视力退步、不变或提高仅1行——无效;视力提高2行或2行以上——进步;3.矫正视力提高至0.9或以上——基本痊愈;4.只有经过3年随访,矫正视力仍保持正常,才才可以认为已痊愈。

  治疗前3个月每4周复查1次;3个月后每8周复查1次;基本痊愈后健眼每12周复查1次,根据矫正视力及眼位调整眼镜度数;基本痊愈后的病例继续随访不少于3年。

  弱视治好了指的是矫正视力达到相应年龄的正常视力、双眼矫正视力一致——注意是“矫正视力”不是“裸眼视力”!就是说,弱视治好了,还可能存在屈光不正(近视、远视、散光),部分低度数屈光不正可以不戴镜;部分无屈光不正的斜视性弱视、形觉剥夺性弱视通过手术等方法治疗;但大多数的屈光不正性弱视和屈光参差性弱视还是需要戴镜维持视觉质量;屈光调节性内斜视一旦摘掉远视镜又会变回“对眼儿”。