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警惕大肠癌 莫把危险信号当痔疮——访天津肿瘤医院沧州分院、沧州中西医结合医院外一科病区副主任王铁
2017/2/8 9:14:23

  近年来,随着人们生活习惯和饮食结构的改变以及人口老龄化进程的加快,大肠癌的发病率呈上升趋势。由于大肠癌早期诊断率很低,很多患者发现时已近中晚期。如何能更好地防治大肠癌?天津肿瘤医院沧州分院、沧州中西医结合医院外一科病区副主任王铁说,大肠癌90%的患者发生在40岁以上,而且年龄越大患癌风险越大,多数患者集中于五六十岁。但大肠癌是可防可治的,抓准时机,及时发现癌前病变非常重要。
警惕大肠癌 莫把危险信号当痔疮
  市民张新(化名)51岁,大便出血断断续续一年多了,他一直以为是痔疮,隔三差五地用点痔疮栓了事。可最近,大便出血的情况越来越严重,还总是淋漓不尽,到医院检查被诊断为直肠癌晚期。
  “很多大肠癌被发现时已到中晚期,主要是因为容易与其他肛肠疾病如痔疮等混淆。”王铁说,痔疮与大肠癌同属于消化道疾病,其症状相似度极高,他们都会出现便血、大便次数增多等症状,很容易被误诊。虽然这两种病症较为相似,但只要用心观察,可以较容易分辨。
  王铁介绍,区分大肠癌与痔疮,最重要的是看患者大便规律是否有变化,大肠癌患者的大便次数会增加或不规律,而痔疮一般排便习惯不会发生很大变化。其次,看出血量和出血情况,大肠癌出血,血和大便往往混在一起,出血较多,多为脓血;痔疮则是大便前后出血,出血量少,多为鲜血。另外,看是否有伴随的症状,大肠癌发展到一定程度会有腹痛、贫血、消瘦甚至肠梗阻的症状,而痔疮不会有这些症状。
大肠癌是最能防治的癌症之一
  大肠癌是个典型的“富贵病”,环境污染、生活节奏加快以及人们饮食结构改变等都是导致大肠癌高发的原因。王铁说,随着高脂肪、高蛋白、低纤维食物的摄入量不断增加,加之运动量减少等,大肠癌患者每年都在不断增长。
  另一方面,人们对大肠癌认识不足、早期预防意识较差也是高发原因。“在所有癌症中,大肠癌是最容易预防的癌症之一。”王铁表示,从肠息肉到腺瘤,最后发展到腺癌,这段癌前病变大约要10至15年,在这段时间及时发现,尽早治疗就能阻断癌症的发生。所以,大肠癌从预防上讲是很有效果的。“若早发现,及时治疗,切除腺瘤性息肉,就能有效地预防癌症的发生。”
  对于普通人来说,需要40岁开始每年进行肛门指诊和大便潜血的检查;而对于有大肠癌高危因素者,比如有家族史、大肠腺瘤病人等,结肠镜检查是大肠癌确诊的最好方法。王铁提醒,如出现便血、腹痛、便秘腹泻交替、消瘦等症状时,一定要及时到医院就诊。
靶向治疗改善癌症晚期患者生活质量
  大肠癌发病隐蔽,病情发展较慢,早期的症状不明显,易导致病程延误。王铁说,大肠癌早期5年的生存率可达95%,而遗憾的是大部分患者确诊时已是中晚期,失去了手术的机会。对于已经转移没有手术机会的大肠癌患者,目前主要采取的治疗手段是化疗加靶向药物治疗。靶向治疗能改善大肠癌患者的治疗预期,与化疗的结合,可以显著延长患者的生存期,提高患者生活质量。
  “饮食在预防大肠癌中也起到重要作用。”王铁说,改进饮食习惯,合理安排每日饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富碳水化合物及粗纤维的食物,适当增加主食中粗粮、杂粮的比例,不宜过细过精。改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物,特别是要控制动物性脂肪的摄入。适当锻炼身体。预防各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、慢性痢疾等,对于肠道息肉更应及早处理。此外,积极治疗习惯性便秘,注意保持大便通畅。(文章来源:沧州日报)