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乳腺癌 易被误诊的疾病
2015/4/7 14:29:40

    乳腺增生症主要表现为乳腺胀痛和乳腺内多发性肿块,特点是疼痛与月经周期有关,经前加重,经后缓解。
  乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤多发生于小于30岁的妇女,乳腺癌大于30岁多发。乳腺纤维腺瘤患者一般无自觉症状,多为偶然发现,肿块1.0c m—2.0c m,圆形或椭圆形,特点是边界清楚,表面光滑,活动度好,与皮肤无粘连,生长缓慢。
  乳腺囊性增生病好发于40岁左右的妇女,以乳腺腺体增生和结节为主,部分可以发生癌变。10%—25%合并乳头溢液,多为浆液性,也有棕色,少数为血性,一般医生对乳头溢液都比较重视,做病理检查是进一步诊断的好办法。本病必须经病理诊断才能确诊。
  易被误诊为乳腺癌的良性病
  肉芽肿性乳腺炎良性病,少见,被误诊为乳腺癌。以乳腺肿块为主,绝大多数有产后急性乳腺炎病史,发病多在哺乳后期或断乳后不久,肿物呈实性、硬韧、边界不清。
  乳腺脂肪组织坏死好发于中老年,以肥胖、大乳房者为多。约半数表皮发红,并有粘连,局部表现非常类似乳腺癌,确诊必须依靠病理检查。
  乳腺结核病在我国仍可见到,一般由其他部位结核继发而来,可依靠X线检查发现。
  女性选择合适的检查方法预防乳腺癌
  近些年,乳腺癌年轻病例有增高趋势,对于乳腺癌的筛查有严格的程序,只有根据实际情况,选择合适的检查手段,才能使乳腺癌筛查安全、有效。
  乳腺自检乳腺自我检查可以提高妇女的防癌意识,以及时发现乳房异常。建议妇女每月1次乳腺自我检查,绝经前妇女选择月经来潮后7~10天进行。
  自检要点:大于15岁月经初潮已经来临、乳腺已经发育的女孩,就应该开始乳房自检。手法要谨记是“平抚”,而不要“抓”,手指并拢,从一侧开始平抚乳房,用手指感觉有无硬块或结节。手指围绕乳头平抚一圈以后,要轻轻挤一下乳头,观察有无棕黑色或血性分泌物。育龄期女性,如果乳头挤出清亮的乳白色分泌物,不用恐慌,属于正常分泌物。
  临床体检乳腺临床体检单独作为乳腺癌筛查的方法效果不佳,尚无证据显示该方法可以提高乳腺癌早期诊断率和降低死亡率。
  年轻女性建议乳腺超声检查在中国超声已成为很多年轻女性乳腺疾病首选的辅助检查方法。但乳腺X线对年轻致密乳腺组织穿透力差,故一般不建议对小于40岁、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。(文/孙云川)