当前位置:首页 >> 健康科普 >> 肿瘤防治
肺癌脑转移怎么办
2017/6/27 17:07:17

肺癌发生脑转移的几率有多大
  肺癌出现脑转移的概率比较高,大约为40%—50%。其中,小细胞肺癌由于恶性程度最高,细胞倍增时间非常短,最容易出现脑转移。非小细胞肺癌发生脑转移的概率也比较高,尤其是腺癌,约有10%的肺腺癌患者就诊时就已经出现脑转移。
肺癌转移到脑部,说明癌症已经发展到晚期了吗
  是的。肺癌原本长在肺部,现在“跑”到脑部,说明疾病开始往外走,离开胸部到达脑部,临床上称为“远处转移”。出现远处转移说明肿瘤已经发展到第四期,即晚期。
癌症出现脑转移,还有必要治疗吗
  肺癌发展到晚期,出现脑转移,仍然需要治疗,这种治疗并不是为了治愈肺癌。此时治疗的目的有两个:一是为了杀死癌细胞,让患者活得更长。如果不治疗,患者生存期大约只有两个月;如果进行放疗,生存期可延长至半年。除此之外,还有一些新的治疗方法,可以让患者的生存期延长更久。二是因为晚期肺癌患者出现远处转移时,往往会出现一些症状影响到生活质量,让患者十分痛苦。治疗是为了帮患者减轻痛苦,改善生活质量。

肺癌出现脑转移后,还能手术治疗吗
  肺癌出现脑转移时,说明癌细胞已经不是局部存在了。而手术是一种局部治疗方式,如果只是将脑部肿瘤摘除,肺部肿瘤仍然存留,这时癌细胞会残留很多。此时,手术并不能作为首选治疗方式。肺癌出现脑转移是否能进行手术,首先要判断患者身体其他部位有没有出现转移。此外,还要查清楚脑部的病灶是否为单一病灶,是否可以切除干净。
晚期非小细胞肺癌脑转移,是放疗“金标准”
  脑是一个非常特殊的部位,有血脑屏障,一般药物不容易进到脑里面,只有X光可以透过去。当出现脑转移后,X光会透过脑部组织杀掉癌细胞。所以,放疗是肺癌脑转移患者主要的治疗方法。
放疗能达到什么效果
  全脑放疗能够延长患者生存期,如果不治疗,患者生存期大约只有两个月;选择全脑放疗后,生存期可延长到3~6个月。此外,当脑转移病灶很大时,患者会出现明显的神经压迫症状。放疗将脑中的癌细胞杀掉后,可以减轻患者的神经压迫症状,改善脑组织水肿,进而减轻患者的痛苦。
脑转移患者都能做放疗吗
  脑转移患者是否能进行放疗,需要根据患者自身的情况而定。如果在放疗前,患者身体状态已经非常糟糕,无法承受X线对脑部的照射损伤,那么,进行放疗是弊大于利。如果患者身体情况能够承受放疗,此时应首选放疗。
晚期非小细胞肺癌脑转移,常用哪种放疗方式
  晚期非小细胞肺癌脑转移患者多数选择全脑放疗。因为全脑放疗范围大,可以放射的病灶多。而病灶少、症状轻的病例,相对而言比较少。而且即使病灶数量小于三个,进行立体定向放疗后,肿瘤可能会卷土重来,有可能脑部其他组织又出现病灶,这时可能还会用到全脑放疗。
晚期非小细胞肺癌发生脑转移后,能否使用化疗
  化疗不是主要的治疗方法。因为脑部组织非常紧密,有一个天然阻止外面有毒物质入侵的屏障,即血脑屏障。能穿过血脑屏障起作用的化疗药物非常少。肺癌出现脑转移后,只用化疗药,不能解决问题,还需配合放疗和靶向药物进行治疗。
晚期非小细胞肺癌脑转移患者都能使用靶向治疗吗
  对于存在基因突变的患者,使用靶向药物是非常适合的,效率也会非常高。对于非小细胞肺癌而言,较多见的是表皮生长因子受体(EGFR)基因突变。
使用靶向治疗后,能够达到什么效果
  使用靶向治疗的主要目的是延长生存期,以及改善生活质量。对于肺癌脑转移患者而言,这种目的更加明显。现在很多研究证明,使用靶向药以后,肺癌脑转移患者的有效率达到82%,生存期可延长至9~13个月。目前,靶向治疗是治疗肺癌脑转移的一个主要方案。
治疗晚期非小细胞肺癌脑转移,靶向药物如何选择
  目前,针对EGFR靶点的靶向药物,国内上市且常用的有三种:进口的厄洛替尼(特罗凯)、吉非替尼(易瑞沙)以及国产的埃克替尼(凯美纳),这三种靶向药的作用机理差不多。
能否单纯用靶向药治疗晚期非小细胞肺癌脑转移
  靶向药在治疗晚期非小细胞肺癌脑转移过程中,有三大特点:一是药物渗透性比较高,能够通过血脑屏障;二是靶向药进入脑脊液后,可以累加浓度,维持到一定浓度后,有杀灭癌细胞的作用;三是靶向药有“增敏作用”,能够提高放疗的敏感性。放疗时配合靶向治疗,能起到协同作用。即放疗将血脑屏障打破,这时靶向药很容易进入脑部起作用,这两种治疗联合起来可以达到1+1>2的效果。放疗与靶向治疗时如何联合使用
  对于无症状的E GF R突变患者,如果通过检查发现患者存在脑转移,但病灶不明显,考虑到靶向药物对脑部作用效果不错,因此,可先进行靶向治疗,脑部情况暂时观察。如果靶向药物使用一段时间后,脑部情况控制得非常好,则放疗可以暂时不做。对于有症状的E G F R突变的脑转移患者,如果症状十分明显,使用靶向治疗只能解决部分问题,此时需放疗与靶向治疗同时进行,让患者更快地解除痛苦。
晚期非小细胞肺癌脑转移治疗方式如何选择
  如果晚期非小细胞肺癌不存在EGFR突变,除了全身化疗以外,患者可能需要联合脑部放疗。至于到底选择全脑放疗还是立体定向放疗,则需要根据病灶数量和病灶范围决定。如果晚期非小细胞肺癌患者存在EGFR基因突变,除了化疗配合放疗外,患者还有一个非常有利的武器——靶向治疗。靶向治疗可以配合放疗,达到杀伤脑部肿瘤组织的作用。至于靶向治疗与放疗联合使用的次序,则需要根据有无脑转移症状等具体病情而定。(文章来源:沧州晚报)