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如何规范胃癌检查
2018/2/14 10:28:08

  如果罹患胃癌,首先考虑的应该是如何明确肿瘤性质和分期,因为分期直接决定患者的治疗方案,如果检查不合理或者诊断不明确,那么接下来的治疗必然是盲目的,甚至是错误的。那么胃癌的必要检查有:
  1.胃镜+活检:胃镜检查是必须的,可以明确病变的位置、大小、形状,更重要的是可以取活检做病理检查,明确疾病性质,比如腺癌的分化程度(高分化、中分化、低分化、印戒细胞癌,恶性度依次递增)。
  2.超声胃镜:就是胃镜头部带有超声探头,可以了解病变侵犯胃壁的厚度,就是T分期,同时,可以大概了解胃周淋巴结转移的情况。这是对准确的胃癌分期来说,是必要的检查。
  3.腹盆增强CT检查:是否直接侵及胃周的胰腺、肝脏、脾脏、膈肌等器官和组织,同时了解有无腹腔淋巴结转移,有无肝脏或腹腔扩散,是很重要的分期检查。
  4.胸部CT检查:最好做胸部增强C T,进一步了解肺部情况,有无肺转移。
  5.颈部超声:部分胃癌患者存在淋巴结的跳跃性转移,就是胃周可能没有淋巴结转移,但是会转移到左颈部淋巴结,胃癌患者可有典型的左颈部淋巴结转移,一旦转移,考虑是晚期。
  6.胃肠道肿瘤标志物:了解C E A、C A199、C A724、C A125水平,这项化验不是确诊依据。(文/孙云川)