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甲状腺癌就在我们身边
2014/7/30 11:43:01

 “甲状腺癌就在我们身边”,这话听来有点危言耸听,但是从临床发现来看,这还是有事实依据的。
  甲状腺是一个蝴蝶形的器官,位于颈部气管的两侧,是人体内分泌腺,掌管着新陈代谢和人体其他器官的工作速度,因此也被称作“人体发动机”。这个发动机经常也会出现一些小故障,如果得到及时的修理,它会“焕然一新”;如果年久失修,等“小故障”变成“大麻烦”,它就有“被报废”的可能,到那时人体就会受到极大的影响。
  当甲状腺出现问题时,会有甲状腺结节的表现。目前据官方统计数据显示:甲状腺结节患病率高达18.6%,意味着每5人中就有近1人存在甲状腺结节的问题,而甲状腺结节患者有约三分之一是需要手术治疗的。
  近年来,甲状腺疾病有明显年轻化的趋势,临床观察发现甲状腺癌的发病率也在逐年上升,是目前发病率上升最快的恶性肿瘤,已经成为危害健康的隐形杀手。
  什么是甲状腺癌
  甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤。绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%),但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,属中度恶性,易经血运转移;未分化癌预后很差,平均存活时间3—6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
  甲状腺肿瘤的发病情况
  甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。手术证明单个结节者80%为良性肿瘤,20%为恶性肿瘤。甲状腺肿瘤多见于女性,其发病率女性较男性高4倍,但就甲状腺癌和甲状腺结节的比例看,男性高于女性。也就是说,男性甲状腺结节是癌的可能性更大。最近有调查显示:沿海地区甲状腺疾病发病率明显高于内地。包括沧州在内的沿海城市居民,应警惕甲状腺疾病的发生。可定期进行自我检查,或到专科医院体检,以利于甲状腺疾病的早期发现、早期治疗。
  如何才能早期发现颈部潜伏的危机呢?临床发现:甲状腺癌在早期多半没有任何症状,这就给了这些潜伏的癌细胞“蒙混过关”的机会,也给及时的揪出这些“敌特分子”带来了极大的困难。虽然如此,但我们仍可以寻找一些“蛛丝马迹”来证实它们的存在,然后把它们消灭在萌芽状态。
  首先我们可学会一套自我检查的方法:一看:对着镜子,伸长脖子,吞咽口水,看有无包块随吞咽动作上下移动。二摸:将右手拇指置于喉结下气管右侧,其余手指触摸气管左侧,做吞咽动作时感觉一下有无包块在手指下滑动。同样,换左手再对气管右侧进行检查。如果您在自我检查后发现了包块,或者您既往有颈部放射接触或治疗史,或者有家族甲状腺疾病史,或者近期出现了声音改变、呼吸吞咽不畅感或刺激性咳嗽,您都需要及时到大型医院的甲状腺专科做一个详细的检查。
  检查包括:颈部触诊,颈部彩超和甲状腺功能检查等;如果彩超提示甲状腺有结节,且结节具有血流异常、伴有钙化、质地不均匀、边界不清楚、形态不规则、伴淋巴结肿大等其中一点或几点特性的,就要警惕甲状腺癌的发生;必要时可以用细针抽取少许的可疑细胞样品去化验,可初步判断是否有癌变发生。
  发现了甲状腺结节该如何处理
  当您发现了甲状腺结节,且这个结节有癌变的趋势或可能,都应该早期接受手术治疗。早期的甲状腺癌如果得到及时的合理手术治疗,都可获得较长的生存期,甚至术后就“恢复成”正常人。但是如果早期癌变拖成晚期癌,手术后效果就要差很多,术后生存期也会大打折扣。
  总而言之,甲状腺癌是一种可以治疗的恶性肿瘤,其实它并不可怕,怕的是发现的晚;越早发现,越早治疗,效果就越好。所以,我们需要提高认识,及时发现并正确的处理,理性的化解颈部的危机。
  颈部淋巴结肿大需要就诊吗
  颈部位于头与胸相交之处,具有丰富的淋巴、血管、神经,且因颈部较为表浅,所以淋巴结肿大可为很多疾病的首发症状,如头部、颈部、胸部或腹部的恶性肿瘤,头面部的炎症或结核病等,都可引起颈部淋巴结的肿大。
  总之,如发现颈部不明原因出现的淋巴结肿大,应及时到医院就诊,由有经验的医师来判断是否需要进一步检查、治疗。
  甲状腺术中冰冻是怎么回事
  术中冰冻即手术中将肿瘤切下后立即送病理科,经特殊处理在十几分钟内化验出肿瘤的良恶性,如为恶性肿瘤则可直接行根治性手术。而普通病理则需3-7天才能得到结果,如为恶性还需二次行根治性手术;但二次手术不仅会增加病人身体的痛苦和心理的创伤,还会增加病人的经济负担;并且第一次手术后的瘢痕粘连也会加大二次手术的难度,增加对血管神经损伤的几率并影响根治的效果,同时也增加了术后复发转移的几率。术中冰冻在术中就确定了肿瘤的良恶性,可以一次性根治恶性肿瘤避免二次手术,也避免了患者及家属苦苦等待结果的痛苦。